အဘယျအမရေအာရုံကြော Is နှင့်၎င်းသည်အလေးချိန်ဆုံးရှုံးမှု Boost နိုင်သလား?
အဆိုပါကဲ့သို့ကောင်းစွာမသိရသော bariatric ခွဲစိတ်အခြားရွေးချယ်စရာရှိပါတယ် ရင်ခွင်တီးဝိုင်း , အစာအိမ်စုပ်စက်သို့မဟုတ်အစာအိမ်ပူဖောင်း။ ဒါဟာ vBloc ခေါ်ကမရေအာရုံကြောပိတ်ဆို့ခြင်းအားဖြင့်အလုပ်လုပ်တယ်ရဲ့။ အဆိုပါမရေအာရုံကြောကဘာလဲ? ဒါဟာငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှုများကသင်၏အာရုံထဲမှာအခန်းကဏ္ဍကြောင်းကိုသင်၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာတစ်လမ်းကြောင်းပါပဲ။ ထိုသို့ရေရှည်ကိုယ်အလေးချိန်မှတံခါးသော့ကိုကိုင်လိမ့်မည်။ သို့သော်များစွာသောကျွမ်းကျင်သူများကနေဆဲကုသမှုအကြံပြုအကြောင်းကိုသတိထားဖြစ်ကြသည်။
အဆိုပါမရေအာရုံကြောဆိုတာဘာလဲ
ဒါ့အပြင် cranial အာရုံကြော X ကိုအဖြစ်လူသိများသည်မရေအာရုံကြောသင့်ရဲ့ cranial အာရုံကြောများ၏ဒသမနှင့်အရှည်ဆုံးဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါမရေအာရုံကြောတစ်ခါတစ်ရံလှည့်လည်အာရုံကြောဟုခေါ်သည်။ ဒါဟာလည်ပင်းနှင့်ရင်ဘတ်အတွက်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်လျှောက်လုံးနှင့်နောက်ဆုံးတွင်သင့်ရဲ့ဝမ်းဗိုက်နဲ့အစာခြေကျေးရွာအုပ်စုသို့သင့်ဦးနှောက်ကို stem (ထို medulla oblongata) ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအနေဖြင့်ကိုတိုးချဲ့။
အဆိုပါမရေအာရုံကြောသင့်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ရုပ်ပိုင်းနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပြည်နယ်နှင့်ပတ်သက်ပြီးသင့်ဦးနှောက်မှအရေးကြီးသောသတင်းအချက်အလက်များပေးပို့သည်။ ဒါကြောင့်အကျင့်ကိုကျင့်သောကြောင့်အတော်ကြာ parasympathetic (သို့မဟုတ်အတင်းအဓမ္မ) လုပ်ငန်းဆောင်တာကိုထိန်းညှိရန်ကူညီပေးသည်။ ဝိုးတဝါးအာရုံကြောနှိုးဆွ (VNS) တစ်ခါတစ်ရံဝက်ရူးပြန်ရောဂါ, ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခြင်းသို့မဟုတ်စိတ်ကျရောဂါအပါအဝင်အချို့သောအခြေအနေများနှင့်အတူလူကုသရန်အသုံးပြုသည်။ ဤအကုသ၏ရလဒ်များကိုရောထွေးခဲ့ကြပေမယ့်။
ဒါကြောင့်ဘာမရေအာရုံကြောကိုယ်အလေးချိန်နှင့်အတူလုပ်ဖို့ရှိသနည်း အဆိုပါမရေအာရုံကြောအစာအိမ်ထဲသို့ဆင်းပြေးခြင်းနှင့်မွတ်မပြေနိုင်သောသင့်ရဲ့ပြည်နယ်နှင့်ပတ်သက်ပြီးသင့်ဦးနှောက်မှဆက်သွယ်ပြောဆိုကူညီပေးသည်။ သောအာရုံကြောငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှုများနှင့်တန်ဆာနှင့် ပတ်သက်. သင့်ဦးနှောက်မှအချက်ပြမှုများကိုပို့ပေးဆိုလိုသည်။
ဤအအချက်ပြမှုများအပေါ်အခြေခံပြီး, ဟော်မုန်း စားအားပေးသို့မဟုတ်တားစီးဖြစ်စေကြောင်းလျှို့လျှို့ဝှက်ဝှက်နေကြသည်။
vBloc ကုထုံးဆိုတာဘာလဲ
တချို့ကသုတေသီများသင်မရေအာရုံကြောကစေလွှတ်အချို့အချက်ပြပိတ်ဆို့လျှင်, သင်စားတတ်ပြီးပြောင်းလဲနိုင်သည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။ အဆိုပါမရေအာရုံကြောနှိုးဆွမှုစနစ်လေးတစျခုဖွစျနပွေီ bariatric ခွဲစိတ်အခြားနည်းလမ်း သူတို့၏အလေးချိန်နှင့်အတူရုန်းကန်သူကလူများအတွက်။
တစ်ဦးကကုမ္ပဏီ EnteroMedics အလေးချိန်ဆုံးရှုံးမှုများအတွက် neurometabolic ကုထုံး (သို့မဟုတ် vBloc ကုထုံး) ကိုအသုံးပြုသည်သော Maestro Rechargeable စနစ်လို့ခေါ်တဲ့စက်ပစ္စည်းအတွက် FDA ကခွင့်ပြုချက် recieved တောင်းဆိုခဲ့သည်။ ယင်းကုထုံး၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်, device ကိုသင့်ဦးနှောက်မှစလှေတျတျောငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှုအချက်ပြမှုများကိုပြောင်းလဲကာစိတ်ရှည်လျော့နည်းကိုစားကူညီလိမ့်မည်။
vBloc ကုထုံးကိုခံယူတဲ့သူလူနာအစာအိမ်အနီးကိုထညျ့သှငျးသေးငယ်တဲ့ device ကိုရှိသည်။ အဆိုပါ device ကိုလည်းမရေအာရုံကြောပူးတွဲ။ အဆိုပါကိရိယာမှဆွ၏ရလဒ်အဖြစ်အစာအိမ်လျော့နည်းချဲ့ထွင်ခြင်းနှင့်အစားအစာအစာခြေနေစဉ်အတွင်းလျော့နည်းမကြာခဏစာချုပ်ချုပ်ဆို။ ဤသည်ကိုသူတို့ overeat မှလျော့နည်းရှိုဖြစ်ကြောင်းဒါကြောင့်လူနာအပြည့်အဝရှိရာသို့အလျင်အမြန်ခံစားရကူညီပေးသည်။ stimulation နေ့ကိုတလျှောက်လုံးဆယျ့နှစျနာရီများအတွက်ဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောဖြစ်ပါတယ်။
သူတို့အဓိကခွဲစိတ်ရန်သင့်မလိုအပ်ပါဘူးဘာလို့လဲဆိုတော့သူတို့အစာအိမ်မှမဆိုခွဲစိတ်ပြောင်းလဲမှုပါဝင်ပါဘူးဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ vBloc တူသော bariatric ခွဲစိတ်အခြားနည်းလမ်းလူကြိုက်များကြသည်။ အဆိုပါ vBloc စနစ်ကများသောအားဖြင့် 60 မှ 90 မိနစ်ပြင်ပလူနာလုပ်ထုံးလုပ်နည်း၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်တစ်ဦးအနည်းဆုံးထိုးဖောက် laparoscope သုံးပြီးထဲထညျ့ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာသည့်အချိန်တွင်မဆိုဖယ်ရှားခြင်းသို့မဟုတ်ပိတ်ပြီးနိုင်ပါသည်။
အဆိုပါမရေအာရုံကြောနှိုးဆွမှုစနစ်အသုံးပြုနေစဉ်လူနာလည်းလူနေမှုပုံစံစတဲ့နည်းပြလက်ခံရရှိသည်။ သူတို့ကဝေးလံခေါင်သီတဦးတည်း-on-one အကြံပေးခြင်းများအတွက်မှတ်ပုံတင်ထားသောအာဟာရနှင့်အတူချိတ်ဆက်ဖို့အားပေးတိုက်တွန်းနေကြသည်ကိုလည်းခြေရာခံကိရိယာများနှင့်ဗီဒီယိုများနှင့်သင်ကြားပို့ချပစ္စည်းများနှင့်တူအခြားအွန်လိုင်း tools တွေကိုအသုံးပြုခွင့်ပေးနေကြသည်။
စနစ်တစ်ခုမှာအားနည်းချက်, သို့သော်, FDA ကခွင့်ပြုချက် vBloc ရနိုင်သူကိုလူနာအမျိုးအစားကန့်သတ်သောကွောငျ့ဖွစျသညျ။ တစ်ဦး BMI (နှင့်အတူလူသာလျှင် ခန္ဓာကိုယ်ဒြပ်ထုညွှန်းကိန်း 40 နှင့် 45 ကြား) စနစ်အဘို့အထိုက်ခွင့်ရှိပါတယ်။ သငျသညျ 35 39.9 မှတစ်ဦး BMI နဲ့လူနာများမှာလည်းထိုကဲ့သို့သောအမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါဒါမှမဟုတ်သွေးတိုးရောဂါကဲ့သို့သောအလေးချိန်-related ခွအေနအေရှိပါကသင်သည်လည်း vBloc များအတွက်အရည်အချင်းပြည့်မီဖြစ်နိုင်သည်။ လူနာကိုလည်းသူတို့က system အတွက်အရည်အချင်းပြည့်မီဖြစ်အောင်မြင်မှုမရှိဘဲကြီးကြပ်ရိုးရာကိုယ်အလေးချိန်အစီအစဉ်ကိုကြိုးစားခဲ့ကြပြီသရုပ်ပြဖို့လိုအပ်ပါတယ်။
ဝိုးတဝါးအာရုံကြောကို Block ကုထုံးဘယ်လောက်ပါသလား?
ဒီအနည်းဆုံးထိုးဖောက်ခွဲစိတ်အခြားနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်သော်လည်းကစျေးအသက်သာဆုံးမဟုတ်ပါဘူး။
ခန့်မှန်းချက်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် $ 18.500 မှာ vBloc ၏ကုန်ကျစရိတ်ထားတော်မူ၏။ အလေးချိန်ဆုံးရှုံးမှုများအတွက်အီလက်ထရောနစ်အာရုံကြောနှိုးဆွရရန်သင့်စုစုပေါင်းကုန်ကျစရိတ်ဆေးရုံနှင့်ဆရာဝန်သင်ရွေးချယ်နှင့်အခြား variable တွေကိုအပေါ်မူတည်ပါလိမ့်မယ်။
ကုသမှုအတော်လေးအသစ်ဖြစ်၏ကြောင့်, အာမခံသင့်ရဲ့လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုဖုံးလွှမ်းနိုင်မည်မဟုတ်ပါ။ ဒါကြောင့်နှိုင်းယှဉ်ခြင်းဖြင့်, ဒီပိုစျေးကြီးကိုယ်အလေးချိန်ခွဲစိတ်အခြားနည်းလမ်းတစ်ဦးဖြစ်နိုင်သည်။ တူ Options ကို အစာအိမ်ပူဖောင်း ပင် AspireAssist အစာအိမ်စုပ်စက် လျော့နည်းအကုန်အကျဖြစ်ကြသည်။ သို့သော် EnteroMedics အလားအလာလွှမ်းခြုံဘို့မိမိတို့အာမခံပေါ်လစီသည် navigate ကူညီရန်စိတ်ဝင်စားနေသောလူနာအကြံပေးခြင်းပေးပါသည်။
vBloc ဘယ်လိုထိရောက်သောလား?
vBloc တကယ်ချသငျသညျပါးလွှာကိုကူညီနိုင်မလား? အဆိုပါဂျူရီဝိုးတဝါးအာရုံကြောနှိုးဆွအလေးချိန်ဆုံးရှုံးမှုများအတွက်ထိရောက်သောကုသမှုဖြစ်ပါသည်ဖြစ်စေမအပေါ်ထွက်နေဆဲဖြစ်ပါတယ်။ အဲဒါတွေက Metabolic နှင့် bariatric ခွဲစိတ်ကုသများအတွက်အမေရိကန်လူ့အဖွဲ့အစည်း (ASMBS) အရ, လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏ရေရှည်ကိုယ်အလေးချိန်သက်ရောက်မှုသေးလူသိများကြသည်မဟုတ်။
ASMBS အဆိုအရကိုယ်အလေးချိန်နည်းလမ်းအပေါ်ထုတ်ဝေလေ့လာမှုများရောထွေးရလဒ်များကိုထောက်ပံ့ပေးခဲ့ကြသည်။ တစ်ခုမှာစမ်းသပ်မှု 300 နီးပါးဘာသာရပ်များပါဝင်သည်။ အားလုံးလူနာ device ကိုကိုထညျ့သှငျးခဲ့ပေမယ်သာသုံးပုံနှစ်ပုံက activated ခဲ့သည်။ အခြားတတိယအတွက် device ကို Deactivate နျြရစျ။ တကျိပ်နှစ်ပါးလအတွင်းပြီးနောက် activated အဖွဲ့ကဆုံးရှုံးသွားသောပိုလျှံအလေးချိန်နှင့် Deactivate အုပ်စုတစ်စု၏ပမာဏနှင့် ပတ်သက်. တူညီသောဖြစ်ခဲ့သည်။
အခြားလေ့လာမှုတစ်ခု activated device ကိုသူလူနာအဘယ်သူ၏ device ကို activated မခံခဲ့ရသူတို့အားထက် သာ. ကြီးမြတ်ကိုယ်အလေးချိန်ပြသခဲ့သည်။ ဒါပေမယ့်ကိုယ်အလေးချိန်သုတေသီများမျှော်လင့်ခဲ့ကြသကဲ့သို့အထင်ကြီးမဟုတ်ခဲ့ပေ။ ထို Deactivate အုပ်စုသည် (အတုအယောင်အုပ်စုသည်) ၎င်းတို့၏ပိုလျှံအလေးချိန်၏ 15.9 ရာခိုင်နှုန်းကိုဆုံးရှုံးခဲ့ရစဉ် activated implants အုပ်စုသည် (ကုသမှုအုပ်စုသည်) ၎င်းတို့၏ပိုလျှံအလေးချိန်၏ 24.4 ရာခိုင်နှုန်းကိုဆုံးရှုံးခဲ့ရသည်။
သုတေသီများ 18 လအကြာကဒီလေ့လာမှုအုပ်စုတစ်စု revisited တဲ့အခါသူတို့က, သို့သော်, ပိုပြီးအလားအလာရလဒ်များကိုကြည့်ရှုခဲ့ပေ။ ကုသမှုအုပ်စုတွင်လူနာများကသူတို့ပိုလျှံအလေးချိန်၏ 23.5 ရာခိုင်နှုန်းကိုသို့မဟုတ်၎င်းတို့၏စုစုပေါင်းအလေးချိန် 8.8 ရာခိုင်နှုန်းကိုဆုံးရှုံးခဲ့ရသည်။ အတုအယောင်အုပ်စုတွင်လူနာများကသူတို့ပိုလျှံအလေးချိန်သို့မဟုတ်၎င်းတို့၏စုစုပေါင်းအလေးချိန် 3.8 ၏ 10.2 ရာခိုင်နှုန်းကိုဆုံးရှုံးခဲ့ရသည်။
vBloc အန္တရာယ်များနှင့်ဘေးထွက်သက်ရောက်မှု
အစားအစာနှင့်ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲသည့် Maestro Rechargeable စနစ်သို့မဟုတ် vBloc device ကိုအတည်ပြုတဲ့အခါမှာသူတို့ကကိုယ်အလေးချိန်များအတွက်နည်းလမ်းကိုသုံးပြီးဖို့အလားအလာ, အားနည်းချက်တွေတွေ့ရှိခဲ့ပါသည်။ အဆိုပါ FDA က Device ကိုအတည်ပြုချက်သတင်းအချက်အလက်များအဆိုအရအချို့သောလူနာကိုယ်အလေးချိန်နည်းလမ်းအဘို့ကောင်းသောကိုယ်စားလှယ်လောင်းများစေပါဘူး။ သူတို့ကလူနာပါဝင်သည်
- အသည်းအသည်းခြောက်
- Hepatic သွေးပြန်ကြောအတွင်းတိုးမြှင့်ဖိအား
- အဆိုပါအစာပြွန်ထဲမှာ Dilated သွေးပြန်ကြော
- ဆေးခန်းသိသိသာသာဖြစ်ကြပြီးခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြင့်တညျ့မရနိုငျသော Hiatal အူကျ
အဆိုပါ FDA ကပေးပိုဆောင်းသတင်းအချက်အလက်အရ, Maestro Rechargeable စနစ်၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေစဉ်အတွင်းသညျထကြောင်းပြဿနာများပျို့, အန်, ခွဲစိတ်ပြဿနာများ, (ရင်ဘတ်နာကျင်မှုအပါအဝင်) နာကျင်မှု, ရင်ပူ, ပြဿနာများကိုမျိုချခြင်း, belching ပါဝင်သည်။
အဆိုပါ vBloc စနစ်၏၎င်းတို့၏အကဲဖြတ်၏ရလဒ်သည်အတိုင်း, ASMBS ပြောင်းပြန် vagal အာရုံကြောပိတ်ဆို့ခြင်းပြင်းထန်ဆိုးရွားသောဖြစ်ရပ်များကိုတစ်ဦးအနိမ့်ဖြစ်ပွားမှုနှင့်ကာလတိုအတွင်းအနိမ့် revisional မှုနှုန်းနှင့်အတူကျိုးကြောင်းဆီလျော်ဘေးကင်းလုံခြုံမှုပရိုဖိုင်းရှိသည်ဖို့ပြသထားပြီး "အဲဒီ။ နောက်ထပ်လေ့လာမှုများဖြစ်ကြောင်းကောက်ချက်ချ ရေရှည် reoperation နှင့် explantation နှုန်းထားများဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်ခဲ့ပါတယ်။ " တိုတိုမှာအဖွဲ့အစည်းကိရိယာနှင့်အတူဂတိတော်နှင့်စပ်ဆိုင်သောကိုမြင်ပေမယ့်ရေရှည်ကျော်လူနာများကိုနှင့်အတူဖြစ်ပျက်ကိုမြင်မှထွက်ကိုင်ထားသည်။
> Sources:
> Chae, MD CF, FACS အက်ဖ် VBloc ကုထုံး - သင်သိထားရန်လိုအပ်သမျှ - bariatric ခွဲစိတ်ရင်းမြစ်။ https://www.bariatric-surgery-source.com/vbloc-therapy.html ။
> Klarer M က, အာနိုးက M, et al ။ Vagal Afferents differential ပင်စိုးရိမ်စိတ် modulate အူကွောကျမကျယူခဲ့သညျ။ neuroscience ၏ဂျာနယ်။ 2014; 34 (21): 7067-7076 ။ Doi: 10,1523 / JNEUROSCI.0252-14.2014 ။ http://www.jneurosci.org/content/34/21/7067 ။
> Moore က SK ကို။ အဆိုပါမရေအာရုံကြော: ဦးနှောက်ကိုဟက်ကာတစ်ကျောတံခါးကို။ အီလက်ထရောနစ်နှင့်လျှပ်စစ်အင်ဂျင်နီယာများ၏ဌာန (ကို IEEE) ။ http://spectrum.ieee.org/biomedical/devices/the-vagus-nerve-a-back-door-for-brain-hacking
et al> Papasavas, MD P ကို, အယ်လ် Chaar, MD က M ။ ဇီဝဖြစ်စဉ်နှင့် bariatric ခွဲစိတ်မှုအတွက်အမေရိကန်လူ့အဖွဲ့အစည်း - Vagal အဝလွန်မှုအတွက်ကုထုံးပိတ်ဆို့ခြင်း။ အဲဒါတွေက Metabolic နှင့် bariatric ခွဲစိတ်မှုအတွက်အမေရိကန်လူ့အဖွဲ့အစည်း။ https://asmbs.org/resources/vagal-blocking-therapy-for-obesity ။
> Tewfik, MD TL ။ ဝိုးတဝါးအာရုံကြောခန္ဓာဗေဒ: စုစုပေါင်းခန္ဓာဗေဒ, ဏုခန္ဓာဗေဒ, သဘာဝမျိုးကွဲ။ Medscape ။ သြဂုတ်လ 2015 http://emedicine.medscape.com/article/1875813-overview